sueño archivos - Abraham Alí M.D. Neumólogo

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Ronquidos

El ruido respiratorio que mayor impacto genera en la sociedad es el ronquido. Produce burlas, separaciones matrimoniales y en ocasiones estimula el uso de una almohada como arma. En esta época navideña los invito a escuchar los tan nombrados sonidos y espero que encuentren algo de diversión que les produzca una sonrisa.

¡Una anotación suban el volumen de su reproductor!

Comienzo con este clásico sonido que no pudo ser soportado por un esposo intolerante:

Pero subiendo el tono, como se puede vivir con las mujeres que emiten este sonido al filo de la media noche:

Este ruido infantil conocido como respiración ruidosa no se resistió mas en la habitación compartida por cuatro hermanos.

Pero lo no imaginado en una familia de roncadores es que hasta el gato emitía el desagradable sonido:

El sonido anterior es claramente diferente al que originalmente debía emitir este mismo felino despierto, escúchalo ahora:

Pero en este mundo neumológico un ruido que obliga a olvidar el ronquido y que se vuelve urgencia es la estenosis traqueal. Presta atención al ruido que me obligó a enviar el paciente directamente a urgencias para que fuese intervenido quirúrgicamente:

Este Blog es solo una muestra de los ruidos respiratorios nocturnos. En otro periodo no vacacional les compartiré lo que escuchamos los neumólogos cuando usamos el fonendoscopio, con paciente despierto.

Les deseo feliz navidad y un excelente año 2016.

Insomnio. Propuestas de Solución (Para pacientes)

La dificultad para dormir  es una situación que experimentan muchas personas. Se puede presentar por cortos periodos de tiempo, entre días a semanas, denominado insomnio agudo. Cuando se presenta por más de un mes se llama insomnio crónico. Esta enfermedad puede alterar de forma importante la calidad de vida y se da en cerca del 25% de la población.

¿En que consiste?

Dificultad para quedarse dormido (insomnio de conciliación), despertar rápido en la noche (Insomnio de reconciliación), o frecuentes despertares (sueño fragmentado). Estas condiciones generan dificultad para realizar las actividades diurnas y por tanto deterioro en la productividad. 

Factores relacionados

No es claro que genera el inicio de la enfermedad. Pero hay factores que aumentan la frecuencia del insomnio: ansiedad o depresión, sexo femenino, ancianidad y enfermedades crónicas como asma y EPOC. Algunos medicamentos como el inhalador salbutamol, prednisona y teofilina pueden generar insomnio. Es llamativo que el insomnio puede iniciar por una causa muy concreta, como la muerte de un familiar, la pérdida de un trabajo preciado o la terminación de una relación sentimental; pero superada esta causa el insomnio puede seguir y tornarse de larga duración.

Tratamiento

Se debe comenzar por detectar la causa que genera el problema e intervenirla si es posible. Posterior a ello, es necesario llevar un diario minucioso de los patrones y horas de sueño cada noche.

No se debe: Mirar el paso de las horas en el reloj despertador; hacer ejercicio cerca de la hora de ir a la cama: fumar o usar nicotina (incluyendo los cigarrillos electrónicos); hacer siestas o tener irregularidad en la hora de ir a la cama; comer abundante cerca de la hora de dormir y tomar mucho líquido nocturno.

Paso a la acción

Use la cama solo para dormir y para la intimidad de pareja; no vaya a la cama hasta que esté realmente cansado y  salga de la cama si usted siente que no va a ser capaz de dormir; sea realista en el número de horas que usted puede dormir, en general entre 7.8 horas y evite los estimulantes y el alcohol.

El uso de medicamentos de venta libre, para cuadros gripales, no deberían usarse dado que con frecuencia vienen asociados a analgésicos, que pueden traer efectos secundarios importantes.  Por otro lado pueden generar somnolencia al conducir y convertirse en un riesgo para la sociedad y el enfermo.

Información adaptada de http://www.sleepfoundation.org